Piometra yra pūlingo endometrito forma – uždegiminis ir infekcinis procesas gimdoje, pasireiškiantis įvairaus amžiaus katėms, įskaitant ir tas, kurios niekada negimdė. Tai pavojinga būklė, reikalaujanti neatidėliotinos veterinarinės intervencijos, kitaip ji gali turėti rimtų pasekmių gyvūno sveikatai ir gyvybei. Sterilizuotoms katėms piometra neįmanoma, nes gimdos ir abiejų kiaušidžių pašalinimas sumažina šios ligos išsivystymo riziką iki nulio.
Turinys
Piometros priežastys katėms
Patologijai būdingas pūlingų-gleivinių eksudatų kaupimasis gimdos ertmėje, dėl kurio atsiranda rimtų organizmo funkcionavimo sutrikimų.
Piometros priežastys yra šios:
- hormonų disbalansas;
- patogeninių mikroorganizmų patekimas į lytinių takų organus;
- nuolatinis vaistų vartojimas rujai kontroliuoti;
- negydytas endometritas, cistitas ir kitos uždegiminės Urogenitalinės sistemos ligos;
- nesilaikymas sanitarinių sąlygų gimdymo metu, kvalifikuotos pagalbos trūkumas gimdymo metu, gimdymo kanalo ir reprodukcinių organų infekcija;
- gimdos atonija po gimdymo, dėl kurios joje kaupiasi skysčiai ir audinių nuosėdos;
- lytiniai santykiai su neapžiūrėtomis katėmis, per dažnas poravimasis;
- sunkios helmintozės invazijos, kurios neigiamai veikia reprodukcinius organus;
- sumažėjęs imunitetas, vitaminų trūkumas, organizmo silpnėjimas, nesubalansuota mityba.
Kaip rodo praktika, prasidėjus piometrai, katė bando rasti nuošalią vietą ir ten pasislėpti nuo smalsių akių.
Anksčiau buvo manoma, kad piometros išsivystymo rizikos grupėje yra subrendę asmenys (vyresni nei 5 metų), turintys bent vieną ankstesnį nėštumą, tačiau šiuolaikiniai veterinarai laikosi nuomonės, kad liga gali išsivystyti bet kuriai katei, nepriklausomai nuo amžiaus ir gyvenimo būdo.
Nekontroliuojamas hormoninių vaistų vartojimas gyvūnų medicininei sterilizacijai ypač dažnai sukelia patologijos vystymąsi. Juose yra progesterono, kuris skatina padidėjusią gimdos sekreto gamybą, kuris kaupiasi organo ertmėje, o patekus į ją patogeninėms bakterijoms, vystosi puvimo procesai.
Kartais piometra pasireiškia nėščioms katėms; tokiais atvejais palikuonių išgelbėti neįmanoma, todėl visos priemonės skirtos suaugusių kačių gyvybei ir sveikatai išsaugoti.
Simptomai
Piometros požymiai gali būti pastebimi maždaug po 2–4 savaičių po rujos, dažniausiai liga prasideda ūmiai, su ryškiais simptomais.
Pagrindinės patologijos apraiškos yra šios:
- išskyros iš rusvos arba drumstos baltos spalvos kilpos, tirštos konsistencijos ir nemalonaus kvapo (pasireiškia tik tada, kai gimdos kaklelis yra atviras);
- apetito stoka, lydima stipraus troškulio, vėmimo, viduriavimo;
- dažnas šlapinimasis;
- pilvo, gimdos ir lytinių organų padidėjimas, kurį galima pastebėti vizualinio tyrimo ir palpacijos metu;
- bendros sveikatos pablogėjimas, karščiavimas, apatija ar padidėjęs agresyvumas.
Kartais liga progresuoja taip greitai, kad gyvūnas gali mirti per kelias dienas – pūlingo eksudato tūris gali pasiekti litrą vos per 24 valandas, todėl dėl padidėjusio slėgio plyšta gimdos sienelės, o skystis užpildo pilvo ertmę.
Augintinio savininkas gali nekreipti dėmesio į simptomus ir dėl to katė gali mirti.
Jei gimdos kaklelis užsidaręs, liga gali progresuoti nepastebimai. Katė gali atrodyti vangi ir apatiška, vengti aktyvių žaidimų, prarasti apetitą, jos kailis tampa blankus ir pasišiaušęs. Ji gali dažnai ir ilgai laižyti pilvą, tapti labai nerami palpuojant ar net liečiant. Jei pasireiškia bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų, gyvūną reikia nedelsiant nuvežti į veterinarijos kliniką, kitaip jis gali mirti.
Diagnostika
Norėdami diagnozuoti piometrą, gydytojas atlieka vizualinį pilvo tyrimą ir palpaciją, po kurio jis paskiria ultragarsinį tyrimą ir kraujo tyrimus. Ultragarsinis tyrimas leidžia įvertinti gimdos pažeidimo dydį ir mastą. Patologiniam procesui progresuojant, organas labai padidėja, jo sienelės sustorėja, ertmėje kaupiasi pūliai, paviršiuje atsiranda cistų ir navikų. Kraujo tyrimai rodo padidėjusį leukocitų, šlapalo ir baltymų kiekį, taip pat leukocitų skaičiaus poslinkį į kairę.
Prognozė paprastai yra palanki, jei augintinio būklė nėra sunki ir šeimininkas laiku kreipiasi į gydytoją.
Gydymas
Kačių piometros gydymas priklauso nuo klinikinės ligos eigos ir organų pažeidimo masto. Dažniausiai gydytojai rekomenduoja sterilizaciją (visišką gimdos ir kiaušidžių pašalinimą), tačiau jei patologinis procesas nustatomas ankstyvosiose stadijose, gali būti taikoma vaistų terapija.
Konservatyvus gydymas
Konservatyvaus piometros gydymo tikslas yra išvalyti gimdos ertmę nuo pūlių ir patogeninių bakterijų, atkurti reprodukcinės sistemos funkcionavimą ir palengvinti bendrą organizmo intoksikaciją. Pagrindinis šios būklės gydymo būdas yra antibiotikai – ceftriaksonas, amoksicilinas, brulamicinas ir kt., kurie dažniausiai leidžiami į raumenis ir po oda. Kartu su antibakteriniu gydymu vartojami hormoniniai vaistai, blokuojantys progesterono poveikį gimdai, taip sulėtindami uždegimo progresavimą ir pūlių kaupimąsi gimdos ertmėje.
Pūlingam eksudatui pašalinti naudojami specialūs vaistai, sukeliantys gimdos susitraukimus (oksitocinas, prostaglandinas), tačiau dozę reikia kruopščiai parinkti, kitaip galimas gimdos sienelių plyšimas ir greita mirtis. Siekiant pagerinti imuninę funkciją, katei skiriami imunostimuliatoriai ir vitaminų terapija.
Konservatyvus gydymas duoda norimą rezultatą tik 15 % gyvūnų, tačiau pusei jų liga pasikartoja. Apie 7 % praranda gebėjimą susilaukti palikuonių arba pastoti.
Kito rujos ciklo metu gali pasireikšti atkryčiai, todėl net ir taikant veiksmingą vaistų terapiją, šeimininkams patariama apsvarstyti savo augintinio sterilizavimą.
Liaudies terapija piometros vystymuisi katėms yra neefektyvi ir gali sukelti rimtų pasekmių sveikatai. Priešuždegiminiai, antibakteriniai ir regeneruojantys vaistai (ramunėlių, medetkų, dilgėlių užpilai ir nuovirai) gali būti vartojami tik kartu su gydytojo paskirtais vaistais, palengvinus ūminius ligos simptomus.
Chirurgija ir pooperacinis laikotarpis
Chirurginis gydymas yra veiksmingiausias kačių piometros gydymas. Operacija leidžia visiškai slopinti patologinį procesą, pašalinant grėsmę gyvūno gyvybei ir ligos atsinaujinimo galimybę. Katei taikoma bendroji nejautra, po kurios chirurgas atsargiai pašalina reprodukcinius organus – gimdą ir kiaušides. Pagrindinis šios operacijos trūkumas yra tas, kad po šio gydymo katė nebegalės daugintis.
Planinė sterilizacija ir skubi sterilizacija dėl medicininių priežasčių yra du labai skirtingi dalykai; pastaruoju atveju komplikacijų rizika yra daug didesnė.
Norint išvengti pooperacinių komplikacijų ir pagreitinti regeneracijos procesą, katei, kuriai buvo atlikta histerektomija, reikia atidžiai prižiūrėti:
- Iškart po operacijos katė įdedama į specialią antklodę, kurios negalima nuimti, kitaip gyvūnas gali pažeisti siūles.
- Operacijos vieta reguliariai apdorojama vandenilio peroksidu arba kitais antiseptikais. Siekiant išvengti komplikacijų, gyvūnui skiriami antibiotikai, kurie turėtų būti skiriami pagal gydytojo rekomendacijas.
- Per pirmąsias 24 valandas po gydymo katės negalima šerti, tačiau ji turi gauti pakankamai vandens.
- Pooperaciniu laikotarpiu gyvūnas šeriamas tyre arba pusiau skystu maistu – specialiais paštetais, košėmis arba sultiniais su mėsos tyre.
Svarbu reguliariai apžiūrėti operacijos vietą ir stebėti bendrą augintinio būklę, o pastebėjus patologinius pokyčius, nedelsiant pranešti veterinarijos gydytojui.
Po operacijos katei reikia visiško poilsio.
Paprastai katės atsigavimas po gimdos ir kiaušidžių pašalinimo trunka 10–14 dienų; ji palaipsniui grįžta prie aktyvaus gyvenimo būdo, o maža siūlė lieka kaip operacijos priminimas.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos susijusios su netinkamu gydymo taktikos pasirinkimu ir klaidomis chirurginės intervencijos metu. Pavojingiausia būklė yra infekcijos atsinaujinimas, kuris gali atsirasti dėl neprofesionalių gydytojo veiksmų, pavyzdžiui, nepilnai pašalinus gimdą ar kiaušides arba nesilaikant higienos procedūrų metu. Netinkama arba nekokybiška pooperacinė priežiūra gali sukelti pjūvių pūliavimą ir uždegimą, dėl kurio taip pat reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Jei dėl kokių nors priežasčių katei skiriamas hormoninis vaistas, po to, kai augintinis pasveiksta, sterilizacijos tinkamumą reikia aptarti su veterinarijos gydytoju.
Jei gimdoje susikaupęs pūlingas eksudatas patenka į pilvo ertmę, gali išsivystyti abscesai ir kitos pavojingos patologijos, dėl kurių gyvūnas gali mirti. Be to, konservatyvus piometros gydymas padidina navikų atsiradimo riziką reprodukciniuose organuose.
Ligų prevencija
Veiksmingiausias būdas išvengti piometros yra įprastinė gyvūno sterilizacija, kuri rekomenduojama po 7–8 mėnesių amžiaus. Jei katė turi veislinę vertę, savininkas privalo laikytis šių taisyklių:
- nepersistenkite su vaistais, skirtais slopinti rują (tokius vaistus galima vartoti tik gydytojo nurodymu);
- Nesterilizuoti asmenys turėtų reguliariai atlikti profilaktinius veterinarijos gydytojo patikrinimus, ypač jei jie sirgo urogenitalinėmis ligomis;
- Nerekomenduojama lankytis parodose ir kituose renginiuose rujos laikotarpiu;
- Gyvūnus galima kergti tik su patikrintais patinais, turinčiais atitinkamus veterinarijos gydytojo sertifikatus.
Bet koks gyvūno elgesio ar būklės pokytis, ypač padidėjęs pilvas ir išskyros iš lytinių takų, reikalauja nedelsiant kreiptis į veterinarą.
Piometra katėms vaizdo įraše
Piometros gydymo apžvalgos
Man du kartus teko susidurti su katei diagnozuota piometra. Abu kartus tai buvo atvira piometra su pūliais. Pirmą kartą tai buvo jauna, dvejų metų katė. Gydėme ją vaistais, antibiotikais ir oksitocinu. Ji pasveiko. Po to katė daug kartų atsivedė jauniklių, žindydama kačiukus. Visi nėštumai buvo be komplikacijų. Antrą kartą tai buvo 13 metų katė. Prieš operaciją jai davėme savaitę antibiotikų, tada operaciją ir dar vieną savaitę antibiotikų. Katė labai greitai pasveiko. Buvo tik viena komplikacija: ji storėjo tiesiog mūsų akyse! Taip, tai buvo ta pati katė. Anksčiau buvau tikra, kad piometrą galima išgydyti, bet dabar manau, kad geriau operuoti. Liga vis tiek sugrįš. Mano katė netgi pakeitė savo asmenybę; ji tapo meili ir rami. Anksčiau ji buvo tikra irzli būtybė. Matyt, ji sirgo, todėl ir supyko. Nors viskas atrodė gerai. Ji gerai ėdė, o jos kraiko dėžutė buvo normali.
Piometros negalima gydyti vaistais, tik chirurginiu būdu... nors operaciją galima atidėti, pavyzdžiui, gydyti, bet yra 99% tikimybė, kad po piometros ji neturės kačiukų, ir 100%, kad piometra išsivystys vėliau, jei ne per anksti, tai jau per vėlu... ir tai gali baigtis gimdos plyšimu, o apie pasekmes turite pagalvoti pati.
Mano katei buvo 15 metų, kai jai buvo diagnozuota piometra. Veterinaras mane papeikė, kad laiku jos nesterilizavau, jei neplanavau turėti kačiukų; dabar vienintelė išeitis buvo operacija. Labiausiai nerimavau dėl anestezijos, bet ir veterinaras, ir slaugytoja mane nuramino, ir aš jais pasitikėjau. Viskas klostėsi gerai, ir ji gyveno daugiau nei trejus metus, kol mirė mano rankose nuo vėžio.
Jei jūsų katė vertinga veisimui, visada turėtumėte ją gydyti! Bet jei tai naminis gyvūnėlis, nekankinkite nei savęs, nei savo katės. Tikimybė yra 50/50, o po pirmosios rujos galimas atsinaujinimas... Mes ją taip pat gydėme; taip pat turėjome netikrą nėštumą ir piometrą. Ją išgydėme, ji atsivedė tris vadas, viskas gerai! Gydėme ceftriaksonu ir gentamicinu (abu antibiotikai buvo suleisti iš karto), No-shpa, Ovariovit ir Gamavit. Po mėnesio atlikome ultragarsinį tyrimą (nėra prasmės to daryti taip dažnai, nes patinimas gali išlikti net ir be pūlių). Procedūrą galite pakartoti po dviejų savaičių.
Deja, piometra visada sugrįžta! Tai gali nutikti prieš kitą poravimąsi arba iškart po jo, arba ji gali spėti atsivesti dar kelis kartus. Tai sėkmės reikalas. Prasminga gydyti pasikartojančią piometrą, o tada leisti vadai tęstis iki kitos. Ir tada, štai, sergantysis užmigdomas. Iš savo patirties priėjau išvados, kad tam tikros kraujo linijos – genetinis polinkis – turi polinkį sirgti piometra, todėl nepatartina veisti šuniukų iš motinų, kurios sirgo šia liga.
Piometra yra pavojinga liga, galinti sukelti rimtų sveikatos komplikacijų ar net staigią mirtį. Geriausias būdas apsaugoti katę nuo pūlingos gimdos ligos – reguliariai ją sterilizuoti pas patyrusį veterinarą. Ši procedūra sukelia daug mažiau komplikacijų nei piometros gydymas ir suteikia jūsų augintiniui visas galimybes gyventi ilgą ir aktyvų gyvenimą.
